Rappels physiologiques essentiels

1. Physiologie générale

La biosynthèse des hormones thyroïdiennes est un processus complexe et hautement régulé, essentiel pour le bon fonctionnement de l’organisme : le métabolisme, la croissance du squelette et le développement normal du système nerveux central. La synthèse de la thyroxine (T4) et de la triiodothyronine (T3) est régulée par la thyréostimuline (TSH pour thyroid-stimulating hormone). La TSH est sécrétée par l’hypophyse antérieure en réponse à l’hormone thyréotrope (ou TRH pour thyrotropin-releasing hormone) produite par l’hypothalamus. La biosynthèse des hormones thyroïdiennes T3 et T4 implique plusieurs étapes clés :

1. Captation de l’iode : l’iode alimentaire est absorbé par la glande thyroïde sous forme d’iodure. Ce processus est actif et se produit au pôle basal des cellules folliculaires.

2. Synthèse de la thyroglobuline : la thyroglobuline, une protéine précurseur, est synthétisée par les ribosomes des cellules folliculaires et stockée dans le colloïde.

3. Iodation des tyrosines : dans le colloïde, les résidus tyrosine de la thyroglobuline subissent une iodation, formant la monoiodotyrosine (MIT) et la diiodotyrosine (DIT).

4. Couplage des iodotyrosines : deux molécules de DIT se combinent pour former la T4, tandis qu’une molécule de[...]

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