- Physiopathologie des obésités avec trouble du neurodéveloppement
- Évaluation multidimensionnelle de l’obésité en cas de TND
- 1. Exploration du comportement alimentaire
- 2. Exploration du niveau d’activité physique et de sédentarité
- 3. Exploration des rythmes de vie et du sommeil
- Prise en soins personnalisée de l’obésité en cas de TND
- 1. Aspects diététiques
- 2. Aspects sédentarité/activité physique
- 3. Aspects psychologiques voire pédopsychiatriques
- 4. Traitements médicamenteux
- 5. Place de la chirurgie bariatrique
- Conclusion
Physiopathologie des obésités avec trouble du neurodéveloppement
Les troubles du neurodéveloppement (TND) concernent environ 5 à 7 % des enfants d’âge scolaire, avec une nette prédominance masculine, et regroupent un ensemble de pathologies apparaissant généralement avant l’âge scolaire. Les TND résultent d’un dysfonctionnement du cerveau en cours de maturation et se traduisent par des difficultés touchant une ou plusieurs fonctions comme la cognition, la communication, la motricité, le comportement social ou l’attention [1]. Selon le DSM-5 (la 5e édition du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), il en existe six grandes catégories : la déficience intellectuelle, les troubles de la communication, les troubles du spectre de l’autisme (TSA), le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), les troubles spécifiques des apprentissages et enfin les troubles moteurs. Leur origine est le plus souvent multifactorielle. Des facteurs génétiques peuvent être impliqués en cas de syndrome génétique par exemple (syndromes de Prader-Willi [SPW], de Bardet-Biedl [BBS] ou de l’X fragile par exemple), mais aussi des facteurs prénataux (exposition à l’alcool, infections[...]
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