Les probiotiques sont-ils une aide dans la prise en charge des coliques du nourrisson ?

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Souvent assimilé à des douleurs abdominales aiguës, le tableau de “coliques” du nourrisson correspond à une entité stéréotypée où dominent des accès de pleurs prolongés, sans cause apparente, chez un nourrisson par ailleurs en bonne santé [1, 2]. Le cadre nosologique de ces manifestations cliniques est en fait mal délimité. Leur caractère répétitif depuis plusieurs jours voire semaines inquiète et exaspère les parents et souvent déroute le praticien, à cours de solution.

La prévalence de ces “coliques” est de l’ordre de 20 %, dont la moitié pose un réel problème de prise en charge du fait du caractère incessant et inconsolable des pleurs.

Devant cette entité clinique, il convient avant tout de rassurer les parents en les informant du caractère bénin et transitoire de l’état et de l’absence vérifiée de cause organique. Il faut surtout éviter les changements de laits, inutiles dans la grande majorité des cas. Certains enfants peuvent cependant être améliorés par la diminution de l’apport en lactose ou, surtout s’il existe un antécédent atopique familial et/ou de l’eczéma, par l’utilisation d’un lait à base d’hydrolysat de protéines [2]. Aucune thérapeutique par ailleurs n’a jusqu’à présent réellement fait la preuve de son efficacité. Un espoir est né de l’utilisation de probiotiques qui ont fait l’objet d’études récentes.

Qu’est ce qu’un probiotique ?

Les probiotiques sont définis comme des micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont administrés, en quantités suffisantes, seuls ou incorporés à une préparation pour nourrisson (PPN), s’implantent transitoirement dans l’intestin et vont agir bénéfiquement sur la santé de l’hôte. Ces effets bénéfiques ont pu être démontrés dans un certains nombre de circonstances cliniques avec certaines souches précises, à des doses également[...]

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À propos de l’auteur

Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition pédiatriques, Clinique universitaire de Pédiatrie, Hôpital Couple-Enfant. CHU de GRENOBLE.