Quand évoquer une pathomimie ?

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Les lésions auto-induites en dermatologie regroupent l’ensemble des lésions dermatologiques dont la cause est secondaire à un comportement pathologique. On distingue les lésions avouées des lésions cachées ou non avouées dont font partie les pathomimies (ou troubles factices en dermatologie).

Il s’agit de pathologies difficiles dans notre pratique car elles bouleversent nos habitudes dans notre expérience de clinicien somatique.

Les troubles factices en dermatologie sont principalement observés chez les adolescentes. Les lésions dermatologiques peuvent être de nature variable, purpuriques, ecchymotiques, vesiculo­bulleuses ou érosives. Elles sont généralement unilatérales prédominant du côté non dominant, bien limitées et dans des zones accessibles. Un retard de cicatrisation est possible. À l’interrogatoire, le[...]

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À propos de l’auteur

Service de Dermatologie-vénérologie, Hôpital Necker-Enfants Malades, PARIS.