Les enfants et adolescents sont de plus en plus souvent atteints d’obésité morbide pour laquelle ils ont souvent déjà tenté de multiples prises en charge sans succès. Face à cette évolution, la chirurgie bariatrique est de plus en plus envisagée et justifie la mise en place d’une prise en charge spécifique, notamment au plan psychologique.

L’idée d’un groupe d’adolescents en processus pré-chirurgical est née de cette nécessité. Elle repose sur le postulat qu’une intervention chirurgicale est toujours une effraction du corps, accompagnée plus ou moins de douleur, de mutilation mais aussi d’angoisses et d’illusions-. De plus, elle implique que, quels que soient les bénéfices d’une intervention, celle-ci a un impact sur l’activité de penser des patients [2]. L’objectif de la création d’un groupe de parole était donc de permettre, par une approche se situant entre l’acte et la pensée, d’évaluer le niveau d’élaboration des adolescents en favorisant l’expression autour de l’acte opératoire. Pour réaliser ce travail, il nous a semblé utile de les confronter à la réalité d’un adolescent déjà opéré.

Méthodologie et population étudiée

1. Cadre de l’expérience

Nous avons mené une expérience pilote, limitée dans le temps, qui a consisté en deux séances de groupes de parole, à 6 mois d’intervalle, en mars et septembre 2011. Elles ont réuni des adolescents pour lesquels une chirurgie bariatrique avait été décidée ainsi qu’une adolescente déjà opérée.

L’association libre étant le référentiel théorique choisi pour le groupe, chaque adolescent était libre d’aborder les questions ou les thématiques qu’il désirait, le psychologue n’intervenant que pour favoriser la circulation de la parole. Le temps de parole de chaque rencontre a été fixé à 1 h 30 min. Les parents accompagnateurs n’ont pas été conviés à participer aux groupes de parole.

2. Population

Notre population était composée de 4 adolescents en attente d’intervention[...]

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