Article original : Lemoine A, Villard-Truc F, Ait Mohamed Amar I et al. Recovery from symptoms using an extensively hydroly- zed formula with synbiotic in infants with presumed cow’s milk allergy. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2026;82:605-614.

Contexte

L’allergie aux protéines de lait de vache (APLV) est l’une des allergies alimentaires les plus fréquentes du nourrisson, avec une prévalence estimée entre 0,5 et 3 % à l’âge d’un an dans les pays industrialisés. Elle se manifeste par des symptômes digestifs, cutanés et respiratoires, pouvant être médiés ou non par les IgE. En dehors des formes IgE-médiées et du syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires, le diagnostic repose principalement sur un régime d’éviction suivi d’une réintroduction.

Chez les nourrissons atteints d’APLV, une dysbiose intestinale est fréquemment observée, caractérisée par une réduction de la diversité bactérienne et une diminution des bifidobactéries. Le microbiote intestinal joue un rôle fondamental dans la maturation du système immunitaire et le développement de la tolérance orale. Les synbiotiques, associations de prébiotiques (GOS/FOS) et de probiotiques tels que Bifidobacterium breve M-16V, ont montré un potentiel bénéfice dans la modulation du microbiote et la réduction des symptômes allergiques.

Objectif de l’étude

L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le changement de l’état général et des symptômes chez les nourrissons avec une suspicion d’APLV utilisant un HePLV+Syn pendant au moins 1 mois. Les objectifs secondaires étaient de décrire les changements des symptômes allergiques présumés, le temps d’amélioration et de résolution des symptômes, l’acceptabilité et la consommation de la formule, ainsi que la qualité de vie des parents.

Méthodologie

Il s’agissait d’une étude observationnelle, prospective, multicentrique, menée en France entre 2021 et 2023, auprès des médecins généralistes et pédiatres ambulatoires. Cent-quatorze nourrissons âgés de moins de 8 mois ont été inclus dans la population en intention de traiter (ITT), dont 80 dans l’analyse per protocol (PP). Deux visites étaient prévues (J0 et J28). Les paramètres évalués comprenaient : l’état général (échelle[...]

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