La question peut paraître surprenante ! Il n’y a pas de raison que les infections ostéoarticulaires (IOA) disparaissent dans la mesure où il y a toujours des enfants et des bactéries, et toutes les probabilités pour que les deux se rencontrent. Le problème actuel est que les IOA ne sont pas suspectées suffisamment tôt. Le retard diagnostique est préjudiciable avec des conséquences immédiates : risque de septicémies, de chocs septiques, et tardives avec des séquelles orthopédiques importantes par atteinte articulaire (raideur – arthrose précoce par destruction du cartilage articulaire) et du cartilage de croissance (inégalité de longueur des membres inférieurs – troubles du modelage articulaire).

Pourquoi le système ostéoarticulaire de l’enfant est exposé aux IOA ?

La croissance osseuse nécessite des structures de croissance (cartilage de croissance – périoste) mais aussi un réseau vasculaire riche, surtout en région métaphysaire (os jeunes). Il existe aussi à ce niveau des zones veineuses à faible débit. La très grande majorité des IOA font suite à des bactériémies. Toutes ces particularités vasculaires expliquent que les bactéries circulantes puissent proliférer en zones métaphysaire mais aussi articulaire.

Quels sont les différents types d’IOA ?

Elles sont essentielles à bien différencier car le caractère d’urgence, les traitements et les risques de complications sont différents. Certaines[...]

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