- Épidémiologie de l’APLV, prévenir les APLV sévères et persistantes potentiellement létales
- Physiopathologie
- L’allaitement maternel prévient-il des allergies et en particulier de l’APLV ?
- Une première piste de prévention validée : proscrire les compléments de lait en maternité chez tous les nouveau-nés dont les mères désirent un allaitement maternel exclusif +++
- Discuter avec les parents une prise quotidienne de 10 mL de LV dans le but d’induire sa tolérance, surtout en contexte atopique
- 1. Les études observationnelles
- 2. Les études interventionnelles
- Le concept de tolérance orale
- L’absence de retentissement sur l’AM de l’apport de petites quantités tolérogènes de LV
- Conclusion
Épidémiologie de l’APLV, prévenir les APLV sévères et persistantes potentiellement létales
L’APLV IgE-médiée (APLV) a une prévalence estimée chez l’enfant entre 0,5 et 2 % selon les pays. Son évolution est spontanément favorable dans la majorité des cas, mais très variable selon les études. Globalement, dans les formes IgE-médiées, la tolérance est acquise dans 50 % des cas avant l’âge de 5 ans, et dans 80 % des cas à l’adolescence [1].
Les APLV sévères et persistantes sont une préoccupation majeure des pédiatres allergologues, car à haut risque anaphylactique et mettant en jeu le pronostic vital de l’enfant. Elles impactent grandement la qualité de vie de l’enfant et sa famille, la vigilance devant être constante, le lait étant un allergène ubiquitaire et l’alimentation pluriquotidienne.
Un PAI doit être mis en place avec une trousse d’urgence contenant des stylos auto-injecteurs d’adrénaline (SAI). La restauration scolaire ne peut[...]
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