Les trois dépistages à ne pas rater

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Dépister consiste à rechercher des pathologies à risque dans un groupe de patients donné, peu ou pas symptomatique. Trois pathologies orthopédiques méritent une telle démarche : la luxation congénitale de hanche, la scoliose et l’épiphysiolyse.La luxation congénitale de la hancheLa luxation congénitale de la hanche (LCH) est certainement dépistée de manière moins rigoureuse actuellement, puisque nous avons de nouveau à traiter des LCH de diagnostic tardif (après la marche). L’examen clinique reste primordial. Il est difficile et doit donc être répété lors de chaque consultation durant la première année. Plus le diagnostic est fait tôt, plus le traitement est facile. La recherche d’un ressaut se fait sur un enfant détendu, installé en décubitus dorsal sur un plan dur. Les hanches sont portées en adduction en poussant légèrement vers le dehors, et en donnant un petit mouvement de rotation interne On peut alors sentir un ressaut de sortie : la hanche[...]

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À propos de l’auteur

Service d’Orthopédie et de Chirurgie réparatrice de l’enfant, Hôpital d’Enfants Armand-Trousseau, PARIS.

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