Quelles cardiopathies congénitales opérer et quand ?

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Les cardiopathies congénitales sont les anomalies congénitales les plus fréquentes et représentent 0,8-1 % des naissances vivantes [1]. La moitié nécessite une prise en charge soit chirurgicale, soit interventionnelle, et 20 % vont nécessiter une intervention urgente en période néonatale [2]. Il existe de nombreuses classifications des cardiopathies congénitales selon l’embryologie, l’anatomie, l’hémodynamique, etc. Pour cette revue, les cardiopathies sont présentées par degré d’urgence d’intervention du nouveau-né jusqu’à l’adulte. Le moment de l’intervention est déterminé par plusieurs paramètres :
– l’urgence néonatale absolue avec un décès certain en l’absence d’intervention ;
– l’insuffisance cardiaque progressive avec retard staturo-pondéral dans l’enfance ;
– la cyanose chronique ;
– la prévention des complications induites à long terme par une surcharge barométrique et/ou volumétrique[...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants Malades, PARIS.