- Définition du surpoids et de l’obésité
- Origine de l’obésité de l’enfant
- Prévalence de l’obésité de l’enfant et de l’adolescent
- Évaluation clinique
- 1. Recherche d’une cause endocrinienne ou génétique
- 2. Recherche d’une complication de l’obésité
- Prise en charge thérapeutique
- 1. Prise en charge diététique
- 2. Augmentation de l’activité physique
- 3. Prise en charge psychologique
- 4. Indications des séjours en internats diététiques
- 5. Place de la chirurgie bariatrique
- 6. Résultats thérapeutiques
- Prévention
Définition du surpoids et de l’obésité
Les courbes établies par l’International Obesity Task Force en 2000 ont permis d’élaborer une définition internationale du surpoids et de l’obésité de l’enfant et de l’adolescent à partir de l’indice de masse corporelle (IMC), identique pour tous les pays [1]. Avant cette date, chaque pays avait sa propre définition reposant sur des courbes de percentiles qui occultait toute possibilité de comparaison des prévalences. En France, il a malgré tout été décidé de maintenir le 97e percentile comme limite inférieure pour définir le surpoids, seule la définition internationale de l’obésité a été conservée. Cela n’a en fait pas d’importance car ces définitions n’ont aucun intérêt pratique, elles doivent donc être oubliées lors de la prise en charge clinique.
Origine de l’obésité de l’enfant
Contrairement à la croyance populaire largement répandue, l’obésité de l’enfant n’est due ni à la “malbouffe”, ni à des mauvaises habitudes alimentaires, ni à un excès de protéines au cours des premières années, ni à un manque d’activité physique ou au temps passé devant les écrans, ni aux multiples autres[...]
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