Dans le domaine de l’autisme, l’année 2012 a été marquée par 2 événements :

• La déclaration de l’autisme au titre de Grande cause nationale 2012, sous l’impulsion d’un collectif “Ensemble pour l’Autisme” rassemblant plus de 200 associations de parents et 800 asso-ciations gestionnaires d’établissements.

De cette labellisation “Grande cause nationale”, il était attendu une implication décisive de tous les services de l’Etat (Education, Santé publique, Politique sociale), des professionnels de santé et des médias pour mobiliser l’opinion publique quant aux déficits de l’offre de soins dès le stade du diagnostic, de prises en charge et de structures adaptées aux populations porteuses d’un trouble autistique. Le retard est criant en France, contrairement à la Belgique, aux pays anglo-saxons et scandinaves.

• La publication des recommandations de la Haute autorité de santé en mars 2012, relative aux interventions éducatives et thérapeutiques chez l’enfant et l’adolescent avec trouble envahissant du développement [1].

Ces recommandations de bonnes pratiques, s’appuyant sur l’élaboration d’un socle commun des connaissances, ont énoncé pour la première fois de façon officielle que :

• les approches psychanalytiques n’ont aucune indication dans ce type de troubles ;
• les programmes d’intervention comportementale – ABA (analyse du comportement appliquée), Lovaas Therapy, Intensive Behavior Intervention, Early Behavior Intervention, Home-Based behavioral intervention – sont recommandés avec une évidence scientifique de leur efficacité de grade B (présomption scientifique) ;
• ces interventions comportementales visent à la fois à réduire la fréquence et la sévérité des symptômes, mais aussi à augmenter le développement des capacités d’adaptation du sujet ;
• les principes de l’ABA et des stratégies comportementales devraient être inclus comme une composante[...]

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