Conduite à tenir devant une hypertriglycéridémie

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L’hypertriglycéridémie (HTG) est une anomalie métabolique dont la prévalence est difficile à estimer chez l’enfant et l’adolescent. Une étude américaine récente a estimé que 10,7 % des adolescents nord-américains présentaient une HTG [1]. Sa définition varie selon l’âge : le diagnostic est évoqué devant des taux de triglycérides après 12 h de jeûne supérieurs à 1 g/L chez l’enfant de moins de 10 ans, et supérieurs à 1,3 g/L après cet âge.PhysiopathologieOn distingue 2 types de lipoprotéines riches en triglycérides. Les chylomicrons, synthétisés dans l’entérocyte après un repas et composés de triglycérides d’origine alimentaire, sont exportés dans la lymphe puis dans la circulation sanguine où ils sont hydrolysés, au niveau de l’endothélium vasculaire, par la lipoprotéine lipase (LPL) en acide gras et glycérol.Les autres lipoprotéines riches en triglycérides sont les VLDL, qui transportent les lipides synthétisés par les [...]

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À propos de l’auteur

Service de Gastro-Entérologie et Nutrition Pédiatriques, Hôpital Armand Trousseau, PARIS.

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