Nævus congénitaux : faut-il tous les enlever ?

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Les nævus congénitaux (NC) correspondent à une prolifération bénigne de mélanocytes présente à la naissance ou apparaissant dans les premières semaines de vie, se présentant par une lésion allant du brun clair au brun foncé, parfois bleutée, plus ou moins pileuse. Leur croissance se fait proportionnellement à celle de l’enfant.

Leur classification a été revue par Krengel en 2012 [1]. Cette classification est basée principalement sur la taille projetée adulte du NC : les NC sont dits petits lorsque leur taille projetée adulte (TPA) est < 1,5 cm (S) (fig. 1), moyens entre 1,5 et 20 cm (M1 1,5-10 et M2 10-20) (fig. 2), larges entre 20 et 40 cm (L1 20-30 et L2 30-40) (fig. 3) et géants > 40 cm (G1 40-60 et G2 > 60) (fig. 4). Les autres caractéristiques cliniques intervenant dans cette classification sont la topographie, le nombre de nævus satellites à 1 an, le degré de rugosité, l’hétérogénéité de couleur, la présence de nodules sous-cutanés ou dermiques et la présence d’une hypertrichose.

Les NC sont des lésions fréquentes bien que leur[...]

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À propos de l’auteur

Service de Dermatologie, UF de Dermatologie pédiatrique, CHU, NANTES.