La première étape est de faire le diagnostic ! En effet, chez le nourrisson la gale peut présenter quelques particularités. Outre les traditionnels sillons, vésicules et lésions de grattage, visibles après un délai d’incubation d’une quinzaine de jours environ, les enfants présentent volontiers une atteinte du visage, des nodules post-scabieux axillaires ou encore des pustules plus spécifiquement localisées au niveau palmo-plantaire. En cas de doute, il ne faut pas hésiter à demander une confirmation au dermatologue, qui grâce à un examen orienté au dermatoscope, mettra en évidence directement le parasite au bout des sillons.
Actuellement, il existe 2 traitements locaux et 1 traitement systémique disponibles, tous enfin remboursés par la Sécurité sociale (tableau I). Le Sprégal lotion (esdépalléthrine + butoxyde de pipéronyle) a été récemment retiré du marché.
Plusieurs remarques :
- la gale s’étendant au visage chez l’enfant, les topiques doivent[...]
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