Que faire devant un enfant qui se plaint de perdre ses cheveux ?

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La chute de cheveux chez un enfant est un motif fréquent de consultation. Le diagnostic est clinique notamment pour la pelade, la teigne et certaines alopécies de traction, par tic d’arrachement ou coiffures particulièrement serrées. Ces 3 causes, avec l’effluvium télogène, représentent la majorité des motifs de consultation.

L’interrogatoire devra bien faire préciser :

  • si l’alopécie est acquise ou congénitale ou de révélation précoce ;
  • si elle est aiguë ou chronique, et depuis combien de temps elle évolue ;
  • si une chute de cheveux récente et rapide a été remarquée par l’enfant ou son entourage.

L’examen minutieux devra ensuite rechercher :

  • si l’alopécie est localisée “en plaque” ou diffuse ;
  • s’il existe une anomalie de structure du cheveu (= dysplasie pilaire), des cheveux cassés ou dystrophiques, en faveur d’une[...]

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À propos de l’auteur

CHU de la Timone, MARSEILLE. Service de Dermatologie, Hôpital de la Timone, MARSEILLE.