Diagnostic manqué d’une insuffisance cardiaque dans sa présentation initiale chez des enfants sans cardiopathie connue

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Puri K, Singh H, Denfield SW et al. Missed diagnosis of new-onset systolic heart failure at first presentation in children with no known heart disease. J Pediatr, 2019;208:258-264.e3.Alors que la prise en charge de l’insuffisance cardiaque chez l’enfant s’est améliorée ces dernières années, son diagnostic rapide et précis reste un challenge en pratique clinique car les signes et symptômes initiaux sont souvent mis sur le compte de pathologies pédiatriques plus communes. La plupart du temps, la dyspnée, les troubles de l’alimentation, les douleurs abdominales et les nausées sont attribués à tort à une infection respiratoire et/ou digestive. La fréquence des diagnostics manqués n’est pas connue mais identifier les barrières qui conduisent à ce délai diagnostique permettrait de mieux prendre en charge les enfants et d’éviter des explorations parfois invasives inutiles.Le but de ce travail était d’identifier les diagnostics manqués d’insuffisance cardiaq[...]

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À propos de l’auteur

Service de Gastro-Entérologie et Nutrition Pédiatriques, Hôpital Armand Trousseau, PARIS.

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