- Traitement de l’asthme : formes combinées à un BDLA ou doublement des doses de corticoïdes inhalés
- Asthme et environnement : où il est question de poussière, de bactérie ou de médicaments
- 1. Poussière agressive ou protectrice ?
- 2. Mycoplasme, une bactérie asthmogène ?
- 3. Le paracétamol peut-il être administré aux asthmatiques ?
- Capital respiratoire précoce et devenir chez l’enfant et l’adulte
- Morbidité des pathologies sifflantes chez le nourrisson de moins de 2 ans
- 2. Les enfants ayant une pathologie neurologique sévère sont régulièrement hospitalisés pour cause de morbidité respiratoire
Traitement de l’asthme : formes combinées à un BDLA ou doublement des doses de corticoïdes inhalés
Deux études sont en faveur de l’ajout des bronchodilatateurs de longue durée d’action (BDLA) aux corticoïdes inhalés (CSI) : salmétérol (SML) à la fluticasone (FLU) ou formotérol (FT) au budésonide (BUD). Ces BDLA sont bien tolérés, réduisent les exacerbations et améliorent le contrôle chez l’enfant et l’adolescent. Ils sont recommandés dans l’asthme de l’enfant de plus de 4 ans dès le niveau 3 de la démarche ascendante du traitement.
Pour la Société française pédiatrique de pneumologie et allergologie (www.sp2a.fr), l’ajout de BDLA intervient très précocement et peut se discuter dès l’initialisation du traitement si les symptômes sont sévères. L’ajout des BDLA est justifié par leur synergie avec les CSI, permettant de réduire de moitié la dose délivrée de CSI.
Aux états-Unis, où les BDLA sont prescrits seuls, une polémique persiste sur l’augmentation de la morbidité et de la mortalité associées à ces molécules, et ce malgré des analyses et de nouvelles études rassurantes.
Vous êtes abonné(e)
IDENTIFIEZ-VOUS
Pas encore abonné(e)
INSCRIVEZ-VOUS
Inscrivez-vous gratuitement et profitez de tous les sites du groupe Performances Médicales
S'inscrire
