Anatomie normale jugée comme une déformation des membres inférieurs : comment ne pas se tromper ?

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Il est facile de faire admettre que la croissance s’accompagne d’un changement de taille, et que les os croissent pour cela. Il est beaucoup moins évident de faire passer l’idée que la croissance osseuse est aussi un changement de forme. Un fémur de nouveau-né n’a rien à voir dans sa structure avec un fémur adulte ! Ceci explique en grande partie, les “anomalies” de rotation des pieds des enfants une fois la marche acquise (hyperantéversion des cols fémoraux, torsion tibiale interne), les pieds plats des enfants et les anomalies d’axes des membres inférieurs dans le plan frontal (genu varum – valgum).L’hyperantéversion des cols fémorauxElle se traduit cliniquement par une démarche en rotation interne et un strabisme rotulien. L’enfant ne se plaint de rien ; les chutes sont parfois un peu plus fréquentes. La rotation interne des hanches est très augmentée (proche de 80° souvent). Cette antéversion se définit par l’angle entre l’axe du col du[...]

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À propos de l’auteur

Service d’Orthopédie et de Chirurgie réparatrice de l’enfant, Hôpital d’Enfants Armand-Trousseau, PARIS.

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