L’administration précoce de caféine chez les prématurés a-t-elle un impact sur leur développement neurologique ?

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Lodha A, Entz R, Synnes A et al. Early caffeine administration and neurodevelopmental outcomes in preterms infants. Pediatrics, 2019;143:in press.La caféine est couramment utilisée pour la prévention des apnées du prématuré. Des travaux initiaux ont montré que son administration entre le 3e et le 10e jour de vie diminuait la durée de la ventilation mécanique d’une semaine, le risque de survenue d’une dysplasie bronchopulmonaire (DBP) et augmentait la survie sans atteinte neurologique à 18-21 mois d’âge corrigé. Par la suite, des méta-analyses ont montré que son administration plus précoce améliorait le pronostic des prématurés en termes de réduction de la mortalité, de diminution de la DBP et des morbidités, mais aucun rapport n’a évalué son impact sur le développement neurologique à long terme.Bien que quelques études aient montré des bénéfices minimes sur l’état cognitif des nourrissons ayant eu une administration précoce de caféine, l’acti[...]

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À propos de l’auteur

Service de Gastro-Entérologie et Nutrition Pédiatriques, Hôpital Armand Trousseau, PARIS.

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