Billet du mois
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Écoute ton silence

Un de mes chers collègues et ami pédiatre s’interrogeait à propos de l’importance que devrait avoir une initiation artistique au cours de la formation médicale pour accéder à de meilleures interactions avec les êtres et les choses.

Il m’écrivait se souvenir lui avoir confié les bienfaits retirés d’une expérience théâtrale conjointe au début de mes études médicales et au cours de laquelle s’étaient précisées diverses approches du don de présence si précieux au médecin.

Dossier : Prise en charge des malformations en maternité
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Les malformations anorectales (MAR) concernent toute anomalie de mise en place de la fi-lière anorectale. Leur prévalence est de 1/3 000, et 300 nouveaux cas naissent par an en France. Elles représentent un large spectre malformatif au pronostic fonctionnel hétérogène, associées dans 60 % des cas à d’autres malformations. Près de 30 % des cas sont des syn-dromes bien étiquetés.
Si les MAR isolées sont rarement détectées en prénatal, le diagnostic est parfois suspecté dans les formes associées. L’examen de la marge anale doit donc être systématique chez tous les nouveau-nés, a fortiori s’il y a d’autres malformations connues. Toute suspicion doit être orientée vers un centre expert pour assurer une prise en charge précoce et complète. La chirurgie est fonction de l’anatomie de la MAR, elle n’est pas systématique, peut être faite d’emblée ou différée.
La prise en charge pluridisciplinaire postopératoire tient une place importante pour tenter d’obtenir chez ces patients, sinon une continence, au moins une propreté socialement accep-table.

Valeurs à la Une
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Saint-Gobain est un des leaders mondiaux de la fabrication et de la commercialisation de matériaux de construction. Il réalise également une partie de son chiffre d’affaires dans la fabrication de vitrages, de matériaux « haute performance » et de conditionnements.

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