Archives annuelles : 2022

Dossier : Allergies alimentaires
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L’immunothérapie (IT) aux aliments n’en est encore qu’à ses balbutiements. Cette IT est principalement étudiée par voie orale dans l’allergie IgE-médiée (ITO). Les recommandations européennes de 2019 précisent de ne pas effectuer d’ITO en pratique courante en raison d’un rapport bénéfice/risque encore incertain. Elles semblent cependant éloignées de la pratique de terrain.
Il est possible d’argumenter les indications d’ITO en fonction de l’enfant, de sa famille, de l’aliment en cause et du phénotype de l’allergie alimentaire, et ainsi de sélectionner les patients.

Dossier : Allergies alimentaires
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L’augmentation de la prévalence de l’allergie alimentaire (AA) chez le jeune enfant est continue depuis 20 à 30 ans. Les causes sont diverses, mais les changements de mode de vie associés à des changements de mode de sensibilisation alimentaire sont les points les plus importants, pour lesquels une prévention primaire de l’AA peut être envisagée.

Dossier : Allergies alimentaires
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L’allergologie alimentaire est une spécialité qui a connu une évolution particulièrement marquée au cours des deux dernières décennies. La prévalence des allergies alimentaires s’est majorée, l’incidence de nouvelles formes d’allergie comme les infiltrations éosinophiliques du tube digestif a considérablement crû, les méthodes de prévention secondaire comme l’induction de tolérance se sont développées et les recommandations de prévention primaire ont subi des revirements surprenants.

Billet du mois
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“Le 29 décembre 2020, le bébé a tété 2 heures 23 minutes en 4 fois pour un total de 54 minutes au sein gauche, 1 heure 23 minutes au sein droit (sic pour l’addition mentionnée). Il a été changé 6 fois dont une couche ‘mixte’ et 5 ‘mouillées’. Il a dormi 11 heures et 1 minute en 6 fois”.
Toutes informations consignées parmi d’autres dans une application smartphone synchronisée au téléphone paternel.
À l’Homo sapiens numérisé, vient succéder le “bébé quantifié”.

Un germe et sa prévention
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Les arboviroses sont des zoonoses dues aux arbovirus (arthropod-­borne virus), transmis à l’Homme par des arthropodes hématophages (moustiques, tiques, phlébotomes) à partir d’un réservoir animal ou d’un individu infecté. Elles sévissent surtout dans les régions tropicales ou subtropicales, mais émergent depuis une dizaine d’années dans les régions tempérées dont la France métropolitaine, où surviennent des cas autochtones en période estivale.

Compte rendu 22es JIRP
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Le refus scolaire anxieux (RSA), anciennement appelé “phobie scolaire”, est un sujet d’actualité. Depuis le début de la crise sanitaire, les demandes de scolarisation à la maison ne cessent d’augmenter et posent un vrai problème, aussi bien à l’Éducation nationale qu’aux familles et aux médecins. Déjà constaté avant la pandémie, ce mouvement d’évitement scolaire est lié à un ensemble de facteurs qu’il importe de bien comprendre pour mieux les prendre en charge.

Compte rendu 22es JIRP
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Les troubles fonctionnels sont une problématique fréquente en pédiatrie, et nécessitent une vision interdisciplinaire large et la prise en compte des besoins d’un enfant en termes de développement, pour s’assurer de sa bonne santé mentale. Les conditions et composantes d’une bonne santé mentale chez l’enfant sont d’abord un équipement personnel non altéré, à savoir l’absence de lésion néonatale par exemple, mais également de recevoir une réponse à ses besoins fondamentaux.

Compte rendu 22es JIRP
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Le sommeil chez l’enfant est une fonction essentielle qui contribue au développement harmonieux, tant au plan psychique que physiologique.
À la naissance, le nouveau-né dort entre 16 et 17 h par 24 h, son sommeil est composé de deux stades : le sommeil agité et le sommeil calme, correspondant au sommeil paradoxal et au sommeil lent de l’adulte. Le nouveau-né s’endort en sommeil agité jusqu’à 8 mois de vie. Les cycles de sommeil sont plus courts que ceux de l’adulte (90-120 min) et durent entre 55 et 60 min. Ces cycles sont composés à 50-60 % par du sommeil agité et à 30-40 % par du sommeil calme.

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