![Kafka, l’enfant et la poupée](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2024/06/couverture-2-351x185.jpg)
Kafka, l’enfant et la poupée
Ces derniers temps, l’histoire diffuse étonnement sur les réseaux sociaux.
L’écrivain Franz Kafka avait rencontré dans un parc de Vienne une petite fille qui pleurait la perte de sa poupée. Il avait tenté de consoler l’enfant en lui assurant que celle-ci était partie en voyage pour découvrir le monde et qu’elle lui écrirait pour lui raconter les récits de ses découvertes.
![Futur de la pédiatrie – Pédiatrie du futur](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/08/couverture-351x185.jpg)
Futur de la pédiatrie – Pédiatrie du futur
La séance inaugurale du Congrès de Marseille de la Société Française de Pédiatrie proposait très opportunément une synthèse des perspectives ouvertes par les Assises de la pédiatrie et de la santé de l’enfant : “un futur pour la pédiatrie” et la remise de prix aux jeunes générations pour leurs travaux de recherches : “la pédiatrie du futur.”
![Un traitement par hormone de croissance entraîne-t-il un risque plus important de scoliose à l’adolescence ?](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/07/01_couverture-351x185.jpg)
Un traitement par hormone de croissance entraîne-t-il un risque plus important de scoliose à l’adolescence ?
La scoliose est la déformation rachidienne la plus fréquente chez l’enfant et l’adolescent, elle est dite idiopathique dans 80 % des cas. Ces dernières surviennent à l’adolescence, elles concerneraient 2-3 % des jeunes entre 10 et 18 ans avec un ratio fille/garçon de 10:1 pour les angulations supérieures à 30°. L’étiologie est multifactorielle, comprenant des facteurs génétiques, environnementaux, biomécaniques. Le système endocrine pourrait jouer un rôle, les scolioses survenant à l’adolescence lors des modifications rapides du milieu hormonal. Ainsi, l’hormone de croissance serait impliquée dans le développement ou la progression d’une scoliose. Des études ont montré des pics de sécrétion de GH plus importants chez des adolescentes avec une scoliose progressant au moment de la puberté par rapport à un groupe d’adolescentes sans scoliose.
![Effets des corticoïdes par voie nasale sur la qualité de vie et le microbiome local des enfants avec une rhinosinusite chronique](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/07/02_couverture-351x185.jpg)
Effets des corticoïdes par voie nasale sur la qualité de vie et le microbiome local des enfants avec une rhinosinusite chronique
Les rhinosinusites chroniques touchent 10 % de la population mondiale. Malgré les multiples études sur leurs étiologies et les hypothèses physiopathologiques impliquant une modification du microbiome nasosinusal, il y a peu d’impact sur leur prise en charge qui reste dominée par des traitements anti-inflammatoires. Les corticoïdes par voie nasale représentent la première ligne du traitement, il y a cependant un manque d’évidence de leur efficacité dans la population pédiatrique.
![Questions flash – Endocrinologie pédiatrique](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-8-351x185.jpg)
Questions flash – Endocrinologie pédiatrique
Il convient de différencier trois situations distinctes :
– la crise génitale ;
– la prémature thélarche ;
– la puberté précoce.
La crise génitale correspond à l’ensemble des manifestations génitales physiologiques chez le garçon et la fille (développement mammaire, métrorragies mucosanglantes ou hydrocèle) survenant dans la première semaine de vie. Elle est due à la privation brutale de l’imprégnation hormonale estroprogestative. (…)
![Perturbateurs endocriniens : comment distinguer le vrai du faux ?](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-7-351x185.jpg)
Perturbateurs endocriniens : comment distinguer le vrai du faux ?
Le mot perturbateur endocrinien (PE) est devenu un thème assez fréquent des conversations familiales et, plus récemment, des questions auxquelles peuvent être confrontés les professionnels de santé, en particulier dans le monde de la périnatalité. Cette thématique dépasse largement le monde de la santé, et soulève plus globalement des questions d’ordre sociétal auxquelles le professionnel de santé ne sait habituellement pas répondre, ou alors sur le mode “blanc/noir”. Sans aucun doute, cette thématique ne peut que susciter des doutes, ou au moins des interrogations…
![Transidentités : reconnaissance précoce et accompagnements proposés](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-6-351x185.jpg)
Transidentités : reconnaissance précoce et accompagnements proposés
Les transidentités, ou variances de genre, se définissent par une incongruence entre le genre ressenti (spectre large : féminin, non binaire, masculin, genre fluide, agenre, autre) et le genre assigné à la naissance (binaire, masculin ou féminin, déterminé sur l’aspect anatomique des organes génitaux), selon la 11e édition de la classification internationale des maladies et problèmes relatifs à la santé (CIM-11). Un accompagnement personnalisé peut être proposé, en particulier lorsqu’une détresse est associée avec un retentissement dans les différentes sphères de la vie : sociale, familiale et scolaire.
![Nouveaux traitements du diabète de l’enfant. Ce que le pédiatre doit connaître](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-5-351x185.jpg)
Nouveaux traitements du diabète de l’enfant. Ce que le pédiatre doit connaître
Le diabète de type 1 survient essentiellement chez l’enfant ou l’adulte jeune. Il représente environ 6 % des cas de diabète tous âges confondus mais plus de 90 % des cas de diabète chez l’enfant. C’est un diabète insulinoprive d’origine auto-immune qui nécessite une insulinothérapie sous-cutanée dès le diagnostic.
Le diabète de type 2 est la forme la plus fréquente de diabète (plus de 90 %). Il survient essentiellement chez l’adulte mais peut apparaître également dès l’adolescence, conséquence de l’épidémie d’obésité. Peu de données épidémiologiques pédiatriques sont disponibles pour la France.
![Questions flash – 1 000 premiers jours](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-4-351x185.jpg)
Questions flash – 1 000 premiers jours
Existe-t-il réellement un intérêt à repérer un Haut Potentiel Intellectuel (HPI) dans les 1 000 premiers jours ? Dans un contexte médiatique de “HPI bashing”, la question mérite d’être posée !
![Comportement et performances cognitives sont-ils déjà programmés dès le début des 1 000 premiers jours ?](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-3-351x185.jpg)
Comportement et performances cognitives sont-ils déjà programmés dès le début des 1 000 premiers jours ?
Les 1 000 premiers jours de la vie d’un enfant, qui commencent à la conception et se terminent vers l’âge de 2 ans, sont une période de développement rapide et cruciale (encadré 1). Pendant cette période, l’environnement et les expériences que l’enfant rencontre peuvent affecter de manière significative son développement physique, cognitif et émotionnel à long terme. Les expériences de la petite enfance ont un impact durable sur le cerveau et le développement futur de l’enfant. Pendant ces premières années, le cerveau de l’enfant se développe rapidement, créant des connexions neuronales qui déterminent les compétences et les capacités de l’enfant à l’âge adulte.
![Le diagnostic au cours des 1 000 premiers jours des troubles de l’attachement : éviter les impacts à long terme](https://www.realites-pediatriques.com/wp-content/uploads/sites/3/2023/06/couverture-2-351x185.jpg)
Le diagnostic au cours des 1 000 premiers jours des troubles de l’attachement : éviter les impacts à long terme
Les interactions précoces parents-enfant influencent le développement des compétences cognitives (langage, raisonnement, attention, motricité), la régulation des émotions, du comportement, ainsi que la socialisation de l’enfant. Elles impactent étroitement la qualité des relations que l’enfant nouera avec son entourage proche et, plus généralement, avec son environnement de vie. L’enjeu est donc de repérer, au plus tôt, les interactions de mauvaise qualité, afin d’éviter des impacts néfastes au long cours. Pour ce faire, nous expliquerons le concept de l’attachement et en quoi il a une influence tout au long de la vie, puis quand et comment il se met en place, pour finir avec les éléments qui peuvent nous orienter vers de possibles troubles de l’attachement.